71 岁的张大爷，多年来一直饱受心脏病的困扰，房颤与心衰的阴影长期笼罩着他的生活。13 年前，他因 “III 度房室传导阻滞” 接受了起搏器治疗，试图为他那脆弱的心脏增添一份稳定的节律；10 年前，冠心病又向他发起了挑战，不得不通过支架植入治疗来改善心脏的血液供应。
然而，命运似乎并未就此放过他。近期，张大爷因突发 “心悸 2 小时”，被紧急送往我院急诊科。在急诊科，医生迅速为他完善了心电图检查，结果显示为室性心动过速，这是一种极其危险的心律失常，可能会严重威胁生命。在急诊科抢救室里，医护人员争分夺秒，立即给予药物治疗，终于将他的心律转复为起搏心律，暂时将他从死神手中拉回。
为了进一步明确病因和进行更有效的治疗，急诊科以“室性心律失常”将张大爷收入心血管内科二病区。就在入院当晚，不幸再次降临，张大爷室性心动过速再次发作，并且引发了阿-斯综合征发作，这是一种因心输出量急剧减少导致的短暂意识丧失，情况万分危急！值班医生当机立断，迅速为他进行了电复律治疗，才又一次将他从生死边缘拉了回来。
即便如此，张大爷的病情仍不容乐观，他依然存在多发室性早搏，并且反复出现短阵室速。负责治疗的心血管内科二病区吴向军主任团队深知，对于这样一位病情复杂的患者，必须进行全面且细致的综合分析。他们考虑，患者身患多种疾病，首要任务是排除冠脉疾病引发心律失常的可能性。
在给予充分的抗心律失常药物治疗，观察到患者室性早搏及室速的发生明显减少后，吴向军主任医师团队为他完善了冠脉造影检查，结果显示冠脉并无重度狭窄，这暂时排除了冠脉因素导致心律失常的风险。
但鉴于张大爷仍有反复心律失常发作史，并且曾经出现过阿-斯综合征发作的惊险状况，为了防止悲剧再次上演，团队决定为他植入一枚 ICD（植入式心脏复律除颤器）。
ICD 是一种能够实时监测心律并及时进行电击复律的先进医疗设备，堪称是守护心脏节律的 “保镖”，可在危急时刻挽救患者生命。
在经过详细的术前准备、排除各项禁忌后，吴向军主任医师团队凭借精湛的技术，成功为张大爷完成了 ICD 植入术。手术过程非常顺利，为张大爷13年的心病，筑起了一道坚固防线。
室性心动过速是一种起源于心脏下腔（心室）的快速心律失常。常见症状包括心悸、头晕、气短、胸痛，严重时可致晕厥甚至危及生命。其成因主要与心脏疾病（如冠心病、心肌梗死、心肌病等）、电解质紊乱、药物或毒素、遗传因素等有关。治疗方式多样，包括药物治疗、电复律、植入式心脏复律除颤器（ICD）、导管消融术和手术治疗。
滨州市人民医院心血管内科二病区是集医疗、教学、科研于一体的专业性科室，科室现设床位42张。医疗人员11人，其中高级职称5人，护理人员12人，科室常年24小时急诊冠脉造影及支架植入救治急性心肌梗死患者。
科室常规开展了食道调搏术、经食道超声检查、冠心病介入治疗，尤其是慢性闭塞病变的正、逆向治疗、钙化病变的旋磨、血管内超声指导下的闭塞病变开通等高危复杂病变的介入治疗、快速性心律失常（阵发性室上性心动过速、室性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动等）的心内电生理检查及射频消融术、永久起搏器植入术、二尖瓣球囊扩张成形术、先天性心脏病（卵圆孔未闭、房、室间隔缺损、动脉导管未闭等）介入封堵、肾动脉狭窄的介入治疗、自动心脏电复律器植入（ＩＣＤ）、严重心衰的再同步化治疗（ＣＲＴ）等心血管介入手术，达到国内先进、省内领先水平，年心血管疾病介入诊疗手术总量1000例左右。
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来源：滨州市人民医院官微
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