阿尔茨海默症（Alzheimer's disease，AD）俗称老年痴呆，是一种常见的神经退行性疾病，多发于老年人，患者会逐渐出现记忆力减退、认知功能障碍、行为改变等症状，最终失去生活自理能力，给患者及其家庭带来沉重的负担。长期以来，阿尔茨海默症的治疗主要依赖药物和康复训练，但疗效有限，病情往往难以得到有效控制。
颈深淋巴-静脉吻合术（Lymphaticovenous Anastomosis，LVA）的开展为阿尔茨海默症患者带来了新的希望。
LVA手术的原理与优势
LVA手术是一种创新的外科治疗方法，其核心原理是通过显微外科技术，将颈部的淋巴管与静脉进行吻合，从而改善脑内淋巴液的引流。
在正常情况下，脑内产生的代谢废物和有害物质会通过脑部淋巴系统排出体外。然而，在阿尔茨海默症患者中，脑内淋巴回流受阻，导致这些有害物质（如β-淀粉样蛋白和tau蛋白）在大脑中异常沉积，引发神经炎症和神经元损伤，进而导致认知功能障碍和行为异常。
LVA手术通过建立新的淋巴引流通道，加速清除脑内的“垃圾”物质，减轻脑内炎症反应，从而缓解阿尔茨海默症的症状，改善患者的认知功能和生活质量。
LVA手术具有以下显著优势：
靶向性：直接针对脑内毒性物质清除障碍的核心病理，精准地改善脑内淋巴回流，从而有效清除脑内的有害物质。
持续性：重建的淋巴通路可长期维持功能，为脑内有害物质的持续清除提供保障，有望延缓、阻止甚至逆转阿尔茨海默症的病情进展。
协同性：未来，LVA手术还可与基因治疗、干细胞技术等其他先进治疗方法协同应用，为阿尔茨海默症的综合治疗提供更广阔的发展空间。
手术过程与安全性
LVA手术是一种微创手术，手术过程在显微镜下进行，医生通过双侧颈部的微创切口，采用超显微外科技术，将直径仅0.3-0.8毫米的淋巴管与静脉进行精密吻合。手术全程采用基础麻醉加局部麻醉，患者在手术过程中痛苦小，恢复快，术后患者通常在2～3天内即可出院。
尽管LVA手术具有较高的安全性和微创性，但并非所有阿尔茨海默症患者都适合接受该手术。
患者需要经过严格的术前评估，包括认知功能量表检测、血液生物标志物检测（如血浆p-tau217）、PET成像等检查，以确诊为由β-淀粉样蛋白和tau蛋白异常沉积导致的阿尔茨海默症，并且要排除其他不适合手术的情况，如严重的血管性痴呆、缺氧或中毒导致的痴呆等。
专家团队与技术实力
滨州市人民医院拥有一支专业的多学科团队，包括神经外科、神经内科、放射科、麻醉科等多个科室的专家，他们在阿尔茨海默症的诊断、治疗和康复方面积累了丰富的经验。
为开展LVA手术，专家团队经过了长期的筹备和专业培训，掌握了先进的显微外科技术和手术操作规范。同时，滨州市人民医院还配备了国际领先的神经外科荧光显微成像系统等先进设备，为手术的顺利实施提供了有力保障。在手术过程中，滨州市人民医院的多学科团队密切协作，从术前评估、手术方案制定到术中操作、术后管理，严格把控每一个环节，确保手术的安全性和有效性。
LVA手术的意义与展望
LVA手术的开展，是阿尔茨海默症治疗领域迈出的重要一步，为患者提供了全新的治疗选择。这一创新手术不仅为患者带来了改善症状、延缓病情进展的希望，也为医学界探索阿尔茨海默症的治疗提供了新的思路和方向。
随着LVA手术的不断推广和应用，相信将有更多的阿尔茨海默症患者从中受益，重拾生活的信心和希望。滨州市人民医院将继续致力于阿尔茨海默症的临床研究和技术创新，与国内外的专家学者共同合作，不断探索和完善LVA手术的治疗方案，为阿尔茨海默症患者提供更加精准、有效的治疗。
如果您或您的家人、朋友患有阿尔茨海默症，对LVA手术感兴趣，欢迎咨询。滨州市人民医院将为您提供专业的医疗建议和个性化的治疗方案，帮助您更好地应对阿尔茨海默症的挑战，共同守护您和家人的健康与幸福。
来源：滨州市人民医院官微
