山东商报·速豹新闻网 记者 赵双红
9月29日，滨州市政府新闻办组织召开“走在前、挑大梁”奋力谱写中国式现代化最美滨州篇章主题系列新闻发布会——全面提升民生品质专场。
据市医保局党组书记孔磊介绍，长期护理保险简称“长护险”，是积极应对人口老龄化、健全社会保障体系的重要举措。因此，长护险被称为继养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种之后的社会保险“第六险”。滨州市自2017年启动长护险试点，探索建立起了“多元筹资、城乡一体、医护兼顾、市场主体”的长护险体系，同时有效激发了银发经济潜力。今年市政府将长护险全覆盖纳入养老服务高质量发展“三年行动”，将进一步扩面提质，保障失能失智人员生活。
在试点探索上勇于走在前
滨州是全国首批49个长护险试点之一，在职工长护险顺利推进的基础上，2025年1月1日将实现居民长护险全覆盖。同时，谋划开展了“长护险康复器具租赁”，用“以租代售、长护补贴”的方式，切实解决康复辅助器具价格高“买不起”、使用周期短“不想买”、产品渠道少“买不到”的问题，截至8月底，全市已有835名失能人员通过长护险享受到适宜的康复辅助器具，为群众节省购买资金437万元。本月全国高质量推进建立长期护理保险制度培训班在滨州举行，来自全国133个地级市的257名工作人员和专家学者参加了此次培训，是全面推动长护险改革的重要举措，具有里程碑意义。
在保障群众生活上勇于走在前
目前，全市长护险参保人数达到168万人，其中职工有79万，居民有89万，累计8517人享受长护险待遇。在确保患者“接受到服务、住得起机构”的同时，也减轻了家庭经济和事务性负担。针对部分失能人员随子女异地生活的现实情况，建立实施异地报销制度，异地长期居住失能人员在居住地发生的长护险费用，可由参保地医保经办机构报销。
在激发产业潜力上勇于走在前
发挥资源优势，推动护理机构高质量发展。全市主动探索长护康复器具租赁“增量扩面”，逐步将租赁报销从职工扩大到居民，引导长护企业自主创新发展。目前相关企业可研发、生产、适配供应15000种康养产品，从各方面满足失能失智人员需求，诸多产品销往国外，其中智能护理马桶产品累计出口日本4300台。
发挥政策优势，推动长护机构标准化运行。一是实现市场准入的标准化。严格规范商业保险公司招标程序，逐步推动长护“共保体”形式，统一服务标准和流程，定期开展培训，形成合理有效的市场竞争。二是实现长护服务的标准化。全市长护险运行7年来，减轻群众负担2.01亿元，单人最高减负45万元，家护、院护、专护三种长护模式的落地，切实提升失能失智人员生活质量。三是实现规范管理的标准化。首创市级“医保智能决策系统”，发挥人工智能作用，以大数据分析严防“低标保障”和“跑冒滴漏”，保障医保基金安全。
发挥试点优势，推动康复器具产业扩能。在长护政策引领下，全市康复器具研发制造、长护照料服务、技能人才培育等多项产业快速发展，推动形成规模化市场。一是围绕专班“建链”。依托全市医养健康产业专班，以山东欣悦健康科技有限公司为龙头企业，打造医康养全产业链，搭建全市长护产业链条。以长护器具为依托，整合器具、生产、租赁、销售企业13家，相关产值突破6亿元，成为全国长护险器具“输送基地”。二是激发市场“延链”。整合机构资质，引导照护企业发展，全市定点服务机构从最初8家增长到64家，企业实现从无到有、从有到优的转变。三是弥补空白“补链”。以“产教融合”模式为探索，全国第一所康养产业系统规划高职院校在滨州建成后，将打造“校企协同、育训一体、学岗对接”一条龙的照护人才培养新模式。
