山东商报·速豹新闻网 杨国永
11月10日，滨州举行“身边的变化--基本公共服务品质提升”主题系列新闻发布会——市医保局专场。据市医保局待遇保障组负责人、医保中心副主任李元新介绍，为解决失能人员的长期照护问题，2017年，滨州市启动了职工长期护理保险试点，2019年实现全覆盖，今年滨州市在阳信惠民两县开启居民长期护理保险试点，这也是今年滨州市民生实事之一。滨州市所有82.6万职工和90万居民纳入长期护理保险的保障范围。至10月底，全市职工长护累计享受待遇达4500多人，基金支付1.3亿元。居民长护9月份正式启动运行，1854人开始享受长期护理待遇。可以说长期护理制度日益完善，保障范围逐步扩大，受益人数不断增加，保障内容越来越多。
长期护理保险的特点。长期护理保险是依托于基本医疗保险的专项保险制度，属于政府的基本公共服务，着力解决因年老、疾病、伤残失去生活自理能力者的护理问题，有效提高参保人员的生活质量和人文关怀水平。本市参加基本医疗保险的人员整体纳入保障范围。采取多元筹资模式，职工长护通过单位缴费、个人缴费、财政补助和福彩基金筹资；居民长护通过居民医保基金划拨、个人缴费和财政补助等方式筹资。长护保险实行每日限额管理，限额以内按70%报销，失能严重的适当提高。
长期护理保险的服务内容。包括基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理。具体讲就是：吃饭、穿衣、行动、如厕、洗澡等内容，这是一个人生存所必须的事项。服务的模式有居家护理、机构护理和医疗专护三种。滨州市开展长护保险试点以来，保障服务内容日益丰富。一是将职工异地居住人员纳入保障范围，通过视频、上门进行评估，定期报销费用，实现与市内职工一同享受长护待遇；二是将重度失智人员纳入保障范围，目前全市有128人，像患有阿尔茨海默症病人可以纳入；三是率先在全省将康复器具租赁业务纳入长期护理保险，轮椅、助行器、防褥疮床垫等器具，广泛用于失能人员生活起居中，限额以内按70%比例报销，减轻了照护负担，大大提高了失能人员的生活质量，今年以来，全市有626人享受这项待遇，报销费用89.6万元。
长期护理保险的成效。滨州是全国49个长期护理保险试点城市之一，2022年初国家医保局给滨州市发来感谢信，感谢滨州为长护保险试点做出的贡献，长护保险工作经验多次在省医保系统作典型发言，省内外多个市地前来考察调研。更重要的是，这项工作为滨州百姓解除后顾之忧，形成了“长护保险好，失能有依靠”社会共识，取得良好社会效果。
大大减轻了失能人员的家庭负担。经济上有稳定的补助，职工可以获得每月1300元以上的护理补贴，居民可以获得每月600元以上的护理补贴，照护负担减轻了，可以通过上门服务、器具租赁业务缓解长期照护的辛劳。
提高了失能人员的生活质量。有了长护保险的支持，失能人员的吃饭、穿衣、个人卫生、日常活动困难小多了，生活品质提高了。
推动了养老产业的发展。失能照护是养老产业的核心部分，目前滨州市参与长护的养老服务机构达到20多家，从业人员上千人。根据医疗保障工作规划，2025年居民长期护理保险将实现全覆盖，滨州市所有县区全面启动该项业务，老年人的长期护理需求逐步释放，需要更多的机构和人员参与其中，养老产业迎来快速发展，为人民群众带来更大的福祉。
